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近期，“支原体肺炎”“流感”“上呼吸道感染”等呼吸道感染疾病高发，很多患者甚至出现同时感染多种呼吸道疾病的情况，呼吸道感染疑难、迁延不愈的病例也明显增加。

 

近日，91岁的刘爷爷一个多星期前出现阵发性咳嗽并伴有发热，家人以为是普通的感冒便在家自行吃药治疗。没想到一周后，刘爷爷的症状越来越严重，甚至开始咳后呕吐，活动后出现胸闷的情况，家人见状立即将刘爷爷送至徐州市矿山医院呼吸危重症科就诊。

 

治疗前

 

接诊的呼吸危重症科郭敏主任经过一系列的查体后初步判断已经发展成肺炎了，收治入院后检查为甲型流感病毒阳性、肺炎支原体阳性、呼吸道合胞病毒阳性、白色念珠菌感染，1型呼吸衰竭，心力衰竭，奇异变形杆菌感染，胸部CT显示，刘爷爷的右肺下叶已变白。

 

治疗后

 

郭主任及团队给予吸氧、抗感染、止咳化痰平喘，抗病毒，强心利尿、抗真菌治疗，刘爷爷目前的症状已经明显好转出院。

 

很多人并不在意流感，殊不知此前已经有不少因流感而危及生命的新闻。

 

 

徐州市矿山医院呼吸危重症科郭敏主任表示，普通感冒的不适症状比较轻，出现声音嘶哑、鼻塞，也可能伴有发烧，但一般温度不会太高；普通感冒多数可自愈，服用一些对症药物，一般3-5天可痊愈，不会留下后遗症。很多人把流感当作普通感冒，重视不够，认为扛一扛病就好了。但其实，流感比普通感冒更加“凶险”。

 

流感和感冒，有何区别？

 

 

流感和感冒都属于上呼吸道感染。

病因不同：流感是由流感病毒引起，其中甲、乙型病毒最常见。感冒是一种常见的急性上呼吸道病毒性感染性疾病，多由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、腺病毒等引起。

症状不同：流感主要包括：发热（体温可高达39-40℃）、头痛、咳嗽、流涕、喷嚏、肌肉酸痛、呕吐、腹泻等。感冒主要包括：发热、鼻塞、喷嚏流涕、咽痛和咳嗽等，多呈自限性（人体自己的免疫系统经过一段时间，可以完全清除病毒，恢复机体功能，而且不会引起慢性损伤的）。相比较而言，流感病毒的传染性和致病力要强大得多。而甲流与乙流相比，甲流症状会更重、传染性更强、患者持续发热时间更久。但个体之间的症状还是有区别的，因此建议患者进行检测并及时进行治疗。

治疗方法不同：流感患者除对症治疗以外，还需要使用奥司他韦等抗病毒药物。感冒没有特效药，一般仅需对症治疗，无需进行抗病毒治疗。不管是流感还是感冒，如果出现相应症状，应避免自行用药，需及时就医，避免疾病迁延不愈。

危害性不同：流感一般发病3至4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但老年人、儿童、慢性病患者、孕妇、肥胖等高危人群可合并肺炎、中耳炎、心肌炎等并发症，可发展为重症甚至死亡。感冒并发症少见，一般5至7天痊愈。

 

什么是“白肺”？

 

 

“白肺”患者的肺组织肉眼下看并不是白色的，而是拍出的片子，在本应呈现黑色的肺部区域呈现出异常的白色显像。正常情况下，肺部主要是由充满了空气的肺泡组成，进行CT或者是X线检查时，射线可以很容易地穿透肺泡，在影像学上显示为黑色区域。当肺部受到病原体感染、临床上表现为重型肺炎时，患者肺泡里会出现炎症、渗出或实变时，射线不容易穿透病变区域，在影像学就出现了白色的区域。当白色区域面积达到了70%-80%时，临床上俗称其为“白肺”。

 

流感≠感冒,有这些症状拖不得！

 

 

如果出现持续高热不退、气短、基础病加重等情形，应及时到医院就医。特别是有基础病的老年人，建议当出现发热、咳嗽、头痛、乏力症状时应及时到医院就医，如被诊断为流感，及早用抗病毒药避免病情进一步恶化，导致基础病的加重。

 

01感冒三天以上，吃了家常抗感冒药物症状不缓解反而加重，包括咳嗽、咳痰、痰中带血等；

 

02老人和孩子，出现高热、意识淡漠等；

 

03青壮年出现胸闷心慌气急、乏力尿少伴脸肿，需要警惕病毒性心肌炎等。

 

如何预防流感？

 

 

1接种流感疫苗流感疫苗可以同时预防甲流和乙流，是目前预防流感最有效的手段，可以显著降低严重并发症的风险。

 

2养成良好的卫生习惯定期清洁和通风居所，以及定期清洁和消毒常接触的物品，如门把手和手机。

 

3做好个人防护尽量避免前往人群聚集的场所，避免与呼吸道疾病症状的人密切接触。建议老年人、孕妇和有基础疾病者在室内公共场所佩戴口罩。

 

4保持健康的生活方式规律饮食、均衡营养，充足睡眠，适度锻炼，增强体质和抵抗力，以及保持乐观的心态。

 

温馨提示

 

冬季是呼吸道疾病多发季节，若出现持续高热、呼吸困难等症状，应尽早到呼吸内科就诊，切不可盲目自行用药或硬扛！

 

专家推荐

 

 

郭敏

副主任医师

呼吸危重症科主任

 

毕业于江苏大学临床医院，先后在上海瑞金医院呼吸科和上海市第一人民医院呼吸介入科进修学习，从事内科工作20余年，擅长呼吸内科、呼吸介入科常见病的诊治，呼吸内镜下异物取出术、消瘤术、淋巴结穿刺术。