5月2日，徐州市矿山医院成功为一位89岁高龄患者实施了内镜下黏膜剥离术（ESD），手术顺利，术后患者恢复良好，未出现明显不适。

89岁的陈老太最近因食欲不振，体重1月间下降10kg入住我院消化内科。经无痛胃镜检查显示胃体中部前壁见一1.5*1.0cm大小，广基型乳头状息肉样隆起。鉴于患者病情特殊，李海菊主任组织了包括普外科、麻醉科、重症医学科等多个科室的医务人员进行了会诊讨论，一致认为该患者已近90岁高龄，全身各系统器官功能下降，基础疾病多，无法耐受外科手术，风险性极大，适宜行内镜粘膜下剥离术（ESD）。此术式仅需把实行病灶的局部切除即可达到根治的效果，创伤小、痛苦少、老人易耐受且恢复快，术后也只需内镜定期随访即可。

     与家属充分沟通后，主管医生刘继威按照李主任的指示，尽快为老人完善检查，做好术前准备。5月2日，李海菊主任与刘继威医生为患者实施了ESD术。术中找到病变位置，对病变边缘分点电凝标记，于病灶基底部粘膜下注射，用铥刀沿病灶边缘行环周切开，逐渐分离病灶，直至将病灶完全分离，并一次性将病灶完整切除。整个手术出血量极少，用时仅30分钟。

      术后患者麻醉后清醒，子女看到安然无恙的老人，竖起了大拇指！不仅是为我院高超的技术点赞，更是为了医护人员对老人术前术后的关照表示感谢！目前老人正在恢复中，不日即可出院。





那什么是ESD呢?

ESD是由内镜下粘膜切除术(EMR)基础发展而来，主要用于治疗早期消化道癌和癌前病变，通过ESD可完整地切除病变，达到根除消化道肿瘤的效果，现已逐渐成为消化道早癌及癌前病变的标准微创治疗手段。

与传统外科手术相比，

ESD技术充分体现微创治疗的优越性，

创伤小，痛苦少，患者易耐受且恢复快，

既能保证病变组织的彻底切除，

又能最大限度地保留正常组织及其功能，

避免了外科手术

带来的创伤大、疼痛及费用高等缺点。

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